logo nuz logo telephone logo rzd logo slabovid
logo zapis na priem

Порядок вызова врача на дом в ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Вологда»

1. Прием вызовов от прикрепленного на медицинское обслуживание к ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Вологда» (далее – ЧУЗ) населения осуществляется администраторами поликлиники по многоканальному телефону (8172) 515-000 в рабочие дни с 07:30 до 11:00, в праздничные дни – по отдельно разрабатываемому и утверждаемому администрацией ЧУЗ графику с учетом Постановлений Правительства РФ, Правительства Вологодской области и Распоряжений Учредителя.

2. Идентификация пациента в ходе регистрации вызова происходит по ФИО, дате рождения, месту работы, номеру полиса ОМС, адресу регистрации. Дополнительно указываются адрес фактического проживания, контактный телефон, подъезд, этаж, код домофона и наличие лифта.

3. При вызове врача на дом, пациент или его представитель обязан:

• назвать Фамилию, Имя, Отчество пациента, дату рождения;
• назвать адрес прописки и фактический адрес проживания: подъезд, этаж, код замка подъезда (при наличии), номер контактного телефона;
• четко сформулировать жалобы (беспокоящие симптомы);
• обеспечить беспрепятственный доступ врача к пациенту (проверить работоспособность звонка и домофона, при отсутствии домофона - предоставить альтернативную информацию по доступу в подъезд);
• к приходу врача приготовить паспорт и страховой медицинский полис, медицинскую документацию (при наличии);
• дождаться прихода медицинского работника;
• в случае, если контакт со взрослым пациентом затруднен (по соматическому, психическому состоянию), при осмотре врача требуется присутствие сопровождающего лица (родственника, законного представителя).
• оградить место осмотра пациента от домашних животных.

4. При приеме вызова врача на дом администратор регистратуры обязан:

• представиться;
• уточнить адрес прописки и фактический адрес проживания пациента, контактный телефон;
• определить обоснованность вызова врача на дом;
• сообщить пациенту о приеме вызова и период времени, в течение которого будет обслужен вызов;
• зарегистрировать вызов в Журнале регистрации вызовов с указанием времени приема вызова;
• в случаях, когда администратор затрудняется принять самостоятельное решение об обоснованности вызова врача на дом, он должен поставить об этом в известность заведующего терапевтическим отделением поликлиники.

5. Поступившие вызовы передаются выездным медицинским бригадам.

6. В случае, если пациент прикреплен к ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Вологда», но проживает вне города Вологда, для получения медицинской помощи на дому пациент перенаправляется в территориальную поликлинику по месту проживания (нахождения).

7. Вызовы на дом обслуживаются выездными фельдшерскими/врачебными медицинскими бригадами в течение рабочего дня. Максимальный срок ожидания оказания медицинской помощи на дому не превышает 12 часов.

8. Показания для вызова медицинского работника (врача, фельдшера) на дом к больному (пациенту):

Показания Перечень состояний (симптомов) для вызова медицинского работника на дом

Острые и внезапные заболевания, состояния, обострение хронических заболеваний (без явных признаков угрозы жизни пациента), не позволяющие пациенту самостоятельно посетить поликлинику:

• повышение температуры тела от 38° и выше;

• ОРВИ   и     грипп   во время эпидемического сезона;

• многократный жидкий стул;

• сильные боли в позвоночнике и суставах нижних конечностей с ограничением движения;

• головокружение, сильная тошнота, рвота;

• острые боли в сердце;

• внезапное нарушение сердечного ритма;

• кровотечения;

• острые боли в животе;

• повышение артериального давления от 160/100 и выше с выраженными нарушениями самочувствия;

• внезапно появившаяся сыпь на теле.

Хронические болезненные состояния, которые не позволяют пациенту самостоятельно посетить поликлинику:

• тяжелое течение онкологических заболеваний;

• параличи, парезы конечностей;

• наличие       показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом     при установленном заболевании (вызов   врача на дом после выписки больного из стационара);

• тяжелые хронические заболевания при невозможности передвижения пациента (маломобильные пациенты).

9. Если принимающий вызов специалист посчитает, что состояние пациента представляет угрозу его жизни - пациенту/законному представителю предлагается вызвать скорую медицинскую помощь.

10. При оказании медицинской помощи на дому врач/фельдшер:

• оказывает неотложную медицинскую помощь (при необходимости), определяет показания и объемы диагностических и лечебных мероприятий для пациента с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Минздравом России;
• обеспечивает противоэпидемические и карантинные мероприятия;
• информирует пациента (законного представителя) по лечебно-охранительному режиму, порядку лечения и диагностике, приобретению лекарств;
• предоставляет пациенту/представителю необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, направление на лечебно-диагностические процедуры и др.);
• в случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшении состояния больного и возникновении угрожающих жизни состояний, организует вызов бригады скорой медицинской помощи либо осуществляет направление в медицинскую организацию, оказывающую специализированную стационарную медицинскую помощь.
• в случае отказа пациента/законного представителя от госпитализации при наличии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, дает разъяснения пациенту/законному представителю о возможных последствиях данного отказа для состояния здоровья и жизни пациента и оформляет отказ от госпитализации в письменной форме в установленном порядке.

11. После оказания неотложной медицинской помощи больному и устранении либо уменьшении проявлений неотложного состояния больной направляется к врачу, либо организуется активное контрольное посещение врачом/фельдшером с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения.

12. Проведение плановых консультаций пациентов на дому врачами - «узкими» специалистами осуществляется:

• после осмотра врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики или фельдшером при наличии медицинских показаний (по согласованию с заместителем главного врача по клинико-экспертной работе);
• консультации на дому осуществляют следующие специалисты поликлиники: хирург, невролог.

13. Соблюдение медицинским работником санитарно-гигиенических норм при оказании медицинской помощи на дому:

Санитарно-гигиенические нормы: Требования к соблюдению Нормативные регламентирующие документы
Мытье рук

Перед непосредственным контактом с пациентом медицинский работник проводит гигиеническую обработку рук двумя способами:

• гигиеническое мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов;

• обработка рук кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня.

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Смена обуви медицинским работником Медицинский работник не разувается, рекомендуется приготовить бахилы. Нормативно-правовых актов, регламентирующих смену       обуви мед. работников при посещении пациента  на дому, не существует.

Печать E-mail