Гистероскопия или гистерорезектоскопия – диагностическая процедура или эффективная малоинвазивная операция?

Вас беспокоит длительное отсутствие детей в браке? Ваш супруг прошел диагностическое обследование и нарушений не выявлено? Вы несколько раз пытались забеременеть, но помимо задержки на 1-2 недели ничего более не наблюдалось? У Вас появились межменструальные маточные кровотечения? Характер менструального цикла резко изменился? Ваш лечащий гинеколог рекомендовал Вам пройти гистероскопию? Для диагностики и лечения внутриматочной патологии – субмукозных узлов, синехий матки, гиперплазии эндометрия, полипов эндометрия мы широко используем гистерорезектоскопию. Поскольку существует определенная путаница в медицинских терминах между диагностической гистероскопией, гистерорезектоскопией, кратко рассмотрим все эти процедуры. 

Простая (диагностическая) гистероскопия - только диагностическая процедура, представляющая собой введение тонкого оптического инструмента - гистероскопа и последующий осмотр полости матки для выяснения ее состояния. Данная процедура достаточно часто сочетается с биопсией эндометрия или выскабливанием полости матки.

Гистерорезектоскопия является по своей сути полноценной хирургической операцией, которая выполняется при наличии более грубой патологии в полости матки, например, полипов в полости матки, подслизистой миомы матки или наличия аномалий развития матки. Во время данной хирургической внутриматочной операции используется специальный хирургический инструментарий, который позволяет под видеоконтролем проводить высокоточные манипуляции в полости матки (т.е вращение инструмента, перемещение, введение и применение монополярных и биполярных электрических инструментов, проводников диодного лазера и ряд других действий). Гистерорезектоскопия продолжается от 10 мин до 1,5 часов и проводится только под общей анестезией. Гистерорезектоскопия проводится с 1-2-дневной госпитализацией пациентки.

По своей сути гистерорезектоскопия представляет собой целый комплекс хирургических операций, которые выполняется со стороны влагалища с помощью специального электрохирургического инструмента - гистерорезектоскопа:

  • резекция субмукозного узла миомы;
  • контролируемое рассечение внутриматочных синехий под визуальным контроле. Электрохирургическое воздействие направлено не на весь эндометрий, а только на сами синехии. В результате воздействия восстанавливается нормальное анатомическое строение матки;
  • удаление патологически изменённых участков эндометрия. В этом случае проводится гистерорезекция полипов, резекция и аблация эндометрия во избежание развития рецидивов;
  • рассечение внутриматочной перегородки, которое позволяет восстановить достаточный для нормального развития беременности объём полости матки.
ВАЖНО: При грамотно проведенной гистерорезектоскопии практически не повреждаются неизменные участки эндометрия и сохраняется целостность стенки матки, что максимально благоприятно сказывается на последующей беременности и родах.

Печать E-mail